đ„D’Ă©minents scientifiques ont partagĂ© les derniĂšres avancĂ©es sur le #CovidLong et les maladies chroniques apparentĂ©es lors du Symposium de printemps de PolyBio Research Foundation
Voici un récapitulatif de cette journée #polybiosymposium
đŁ️Amy Proal ouvre le symposium Ă 11h :
- Les maladies chroniques complexes sont gravement sous-financées
- @polybio.rf veut y remédier via le financement et les collaborations
- Plusieurs études ouvrent des pistes de traitement et de diagnostic #CovidLong
đ©đŒđŹProal :
- Un biomarqueur unique du #CovidLong est peu probable
- Des tests ciblés peuvent détecter divers facteurs chez différents patients
- Un objectif clĂ© : comprendre le lien infections → maladies neurodĂ©gĂ©nĂ©ratives
đ©žđ©đ»đŹResia Pretorius (Univ. Stellenbosch) :
- Ătudie les microcaillots dans le #CovidLong
- Ceux-ci entravent la circulation de l’oxygĂšne et peuvent Ă©voluer en macrocaillots → AVC, problĂšmes cardiaques
- Travaux en cours : typologie précise des microcaillots
đŹđ©žMark Painter (lab. John Wherry, Univ. Pennsylvanie) :
- Analyse des lymphocytes T spécifiques réactifs au SARS-CoV-2 et EBV
- ActivĂ©s pendant plus d’1 an chez les patients #CovidLong
- Globalement, les T ne sont pas réduits, mais certains types sont perturbés
đ«David Price (Univ. Cardiff) :
- Analyse protéomique des poumons de patients #CovidLong
- Identification d’un biomarqueur potentiel de l’essoufflement
- Validation dans une cohorte Ă l’Institut Karolinska
đ§đȘJohan Van Weyenbergh (Institut Rega, Belgique) :
- Petits essais cliniques menés par des patients
- Paxlovid : amélioration sur 15j, non maintenue
- Enseignements pour la co-conception d’essais et la stratification des patients
#CovidLong
đšđ»đŹMichael Peluso (UCSF) :
- Essai clinique d’anticorps monoclonaux (AER002) → rĂ©sultat nĂ©gatif
- L’anticorps Ă©tait obsolĂšte et non adaptĂ© Ă la persistance virale
- Pas de sélection des patients selon la présence du virus
đŁ️Peluso :
- La persistance virale pourrait ne pas ĂȘtre la meilleure cible pour tous
- Appelle à de nouveaux essais mieux ciblés
- « Je suis convaincu que nous allons trouver une solution » #CovidLong
đ©đ»đŹđ©žNadia Roan (@UCSF) :
- Ătude de lymphocytes T chez les patients #CovidLong
- Ces T sont plus épuisés que chez les témoins
- Confirme la réactivation virale aprÚs Covid
- Prochaine étape : étude des tissus reproducteurs féminins
đLael Yonker (Harvard Med) :
- Etude de l’intestin chez enfants (et adultes) #CovidLong
- Lien entre neutrophiles et microcaillots
- Essai clinique pédiatrique sur le larazotide en cours
- Les enfants sont encore plus négligés dans la recherche
#LongCovidKids
đŹChris Dupont(J. Craig Venter Institute) :
- Les diagnostics classiques (sang/salive) sont peut-ĂȘtre inadaptĂ©s
- Ătudie l’impact des infections sur les microbiomes
- Résultats préliminaires sur des patients opérés pour instabilité cranio-cervicale
đ§ȘGene Tan (JCVI) :
- Analyse des réponses immunitaires via IA
- Identification de phénotypes distincts dans le #CovidLong
- HypothĂšse : certains patients ont des taux d’ĆstrogĂšnes chroniquement Ă©levĂ©s
- Recherche en cours sur ce lien hormonal
đ°️De 13h–16h du #PolyBioSymposium sur le #CovidLong et les maladies associĂ©es ( #EM, #Lyme, #SED, #Dysautonomie)
Un aprĂšs-midi dense sur les nerfs, le systĂšme immunitaire, l’intestin et la persistance virale.
đMarcelo Freire (JCVI)
Biopsies cutanées chez des patients #CovidLong, #EM, #Lyme ou #SED :
- Détection de neuropathie des petites fibres #NPF
- Analyse des agents pathogĂšnes par transcriptomique spatiale
đ§ Michael VanElzakker (Harvard)
IRM cérébrale : altérations du tronc cérébral chez #CovidLong et #EM pré-Covid
- Baisse du NAA (acide N-acétylaspartique), indicateur de santé neuronale
- Lésions localisées au niveau du nerf vague
đ©žđŹFrancis Eun Lee (Emory)
Technologie MENSA : identifie les agents pathogÚnes via des anticorps nouvellement synthétisés
- Vers un test sanguin diagnostic du #CovidLong
- UtilisĂ© dans l’essai Mount Sinai sur Maraviroc
đ©»Timothy Henrich (UCSF)
- Imagerie TEP + biopsies tissus #CovidLong
- Identification de sous-groupes de patients
- Lancement de l’essai INTERRUPT-LC (immunothĂ©rapie Anktiva)
đŹHuaitao Cheng (Karolinska)
Analyse intestinale chez patients #CovidLong avec symptĂŽmes GI
- Inflammation chronique
- Modifications des lymphocytes T et B
- Ătudes en cours
đđ©žAkiko Iwasaki (Yale)
Transfert d’IgG de patients #CovidLong Ă des souris
- Réaction douloureuse plus rapide sur plaque chauffante
- Hypersensibilité + réduction de la mobilité
- Prochaine étape : thérapies ciblées IgG
đ©žđ§Victoria Cortes Bastos
EM : Analyse de plasma et LCR
- Différents immunotypes identifiés
- Deux groupes de patients distincts
- Vers des sous-types d’ #EM
⚡đ§ Mario Murakami
HypothÚse : la dysrégulation du nerf vague relie causes et symptÎmes du #CovidLong
- Activation persistante = neuroinflammation
- Ătudes comparatives Ă venir avec Lyme
đŹđSara Cherry
Réservoir viral intestinal
- Paxlovid inefficace dans cellules intestinales
- Recherche antiviraux ciblant le tractus digestif
- Ătudes sur humains + modĂšles murins et primates
đ§ȘSaurabh Mehandru
Essai clinique avec anticorps monoclonal SARS-CoV-2
- L’intestin ne monte aucune dĂ©fense immunitaire efficace
- Persistance virale probable
- Analyses tissulaires et RNA unicellulaire Ă venir
đEsen Sefik (Yale)
ModÚles murins humanisés avec systÚme immunitaire humain
- Tests pour détection de virus persistant dans le sang #CovidLong
- Outil thérapeutique prometteur
đ§ ⚡Melanie Walker
Ătude du nerf vague et de ses ganglions post-mortem
- Recherche de pathogÚnes associés à Alzheimer, Parkinson
- Le nerf vague = « autoroute » entre corps et cerveau
đ©đ»đŹShannon Delaney
- ADN de Bartonella retrouvé 3x plus souvent chez patients avec psychose
- Ătend son Ă©tude Ă #LongCovid et #EM avec CoRE Mount Sinai
đŠ Shannon Stott
Microfluidique pour capturer particules intactes de #SARSCoV2
- Nouvelle méthode de surveillance de la charge virale
- Développée initialement pour la recherche sur le cancer
16h-17h :
đ©žDavid Izquierdo Garcia (Harvard) a prĂ©sentĂ© les premiĂšres donnĂ©es d'une Ă©tude explorant les microcaillots via la tomographie par Ă©mission de positons (TEP)
đŻObjectif : dĂ©tecter les caillots in vivo. 1ers rĂ©sultats d'imagerie prometteurs.
đIl s’agit d’une approche pionniĂšre, aussi Ă©voquĂ©e plus tĂŽt par Henrich.
La TEP permet d’observer des processus biologiques en temps rĂ©el dans les tissus vivants.
L’Ă©tude dĂ©bute, mais pourrait ouvrir la voie Ă un outil diagnostique pour les microcaillots.
đŹDavid Putrino (Mt Sinai CoRE) a prĂ©sentĂ© un aperçu de 9 essais cliniques en cours, portant sur 3 dispositifs et 6 traitements :
-Appareil de Humanity Neurotech (symptĂŽmes cognitifs)
- Stimulation du nerf vague (#CovidLong + #dysautonomie )
- Dispositif de Sana Health (douleurs chroniques)
đEt cĂŽtĂ© traitements :
- Maraviroc + Truvada (antiviraux)
- Lumbrokinase (contre les caillots)
- Rapamycine (Ă faible dose)
- OxygÚne à domicile (série de cas ouverte)
- V-nella (probiotique, série ouverte)
Majorité des essais à New York, sauf Sana Health (entiÚrement à distance).
⚡L’essai sur la stimulation du nerf vague est terminĂ©.
RĂ©sultat global : pas d’effet supĂ©rieur au placebo.
Des analyses par sous-groupes sont en cours pour identifier les profils répondeurs.
D’autres essais sont prĂ©vus.
đŹSilvia Lucena Lage (NIAID) a ensuite montrĂ© comment le SARS-CoV-2 affecte durablement l’immunitĂ© et le mĂ©tabolisme, y compris chez les personnes sans Covid Long.
Dysfonctionnements plus nets dans le groupe #CovidLong, mais des séquelles aussi chez les autres.
đ«Zian Tseng (UCSF) a prĂ©sentĂ© une Ă©tude post-mortem sur les morts subites d'origine cardiaque post-COVID.
Sur 45 cas récents comparés à 42 d'avant 2020, son équipe a identifié des réservoirs viraux persistants dans les tissus cardiaques.
Travail en cours.
đ§ Benjamin Readhead (ASU) a parlĂ© du lien potentiel entre infections virales et maladie d’Alzheimer.
Chez des patients avec des taux Ă©levĂ©s d’IgG4, l’Ă©quipe a trouvĂ© du cytomĂ©galovirus (CMV)dans le cerveau.
HypothÚse : certains cas pourraient répondre à des antiviraux ciblés.
17h-17h30 :
đMax Qian (JCVI) a utilisĂ© le machine learning pour catĂ©goriser les patients #CovidLong Ă partir de 4 grandes enquĂȘtes.
Résultat :
* 16 groupes de symptĂŽmes
* 8 endotypes
* 3 niveaux de sévérité (léger, modéré, sévÚre)
đQian a prĂ©sentĂ© des donnĂ©es croisĂ©es entre plusieurs sites (dont Cardiff).
La majoritĂ© des patients se situent dans le groupe « modĂ©rĂ© ».
Prochaine étape : analyser les données longitudinales (suivi dans le temps) + finaliser la publication.
đšđ»đŹDaniel Chertow (NIH) a prĂ©sentĂ© un essai pilote Ă venir :
-6 patients #CovidLong
- 6 témoins post-COVID sans symptÎmes chroniques
Des biopsies seront prélevées pour évaluer la persistance virale dans les tissus.
đŁAppel lancĂ© pour recruter des tĂ©moins:
profils cruciaux pour comparer les tissus.
Amy Proal a conclu en remerciant les patients, chercheurs et donateurs.
Prochain symposium dans 6 mois !
« Il y a une grande Ă©nergie dans ce domaine. »
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